Formulario de Salud Mental - Crisal Salud Laboral

Datos del Trabajador

Cédula de Identidad (Sin puntos y con guión)

Nombre Completo

Teléfono Celular

Fecha de Nacimiento

Empresa que lo envía

Datos del Empleo y Experiencia Laboral

Cargo que ocupa o al que postula

¿Cuántos años de experiencia tiene en cargo que ocupa o al que está postulando? En general, sumando todas sus experiencias laborales

Indique nivel de estudios completos

Preguntas Generales

En promedio ¿Cuántas horas cree que usted que suele dormir en las noches? En días que no tiene turno

¿Está actualmente en algún tratamiento psicológico, psiquiátrico o neurológico?

Indique una fortaleza o algo que usted crea que lo destaque en su trabajo

Indique una debilidad o algo que usted crea que podría mejorar para hacer aún mejor su trabajo

Indique qué elementos de protección personal son importantes para realizar su trabajo

¿Qué estrategias usa para prevenir accidentes laborales?

¿Cuáles son los mayores riesgos en su trabajo?

¿Ha tenido accidentes laborales? Comente

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